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索 引  號: 003147534/201910-00034 信息分類: 發布實錄 / 其他 / 公民
發布機構: 徽州區人民政府辦公室 發文日期:
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名       稱: 專題發布會:2019年徽州區前三季度醫保基金運行情況新聞發布會
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專題發布會:2019年徽州區前三季度醫保基金運行情況新聞發布會

發布機構:    徽州區人民政府辦公室     發布日期:2019-10-24 08:52:41     信息來源: 徽州區政府辦     瀏覽次數:7962

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發布主題:2019年徽州區前三季度醫保基金運行情況

發布時間:2019年10月23日(星期三)上午8:15

發布地點:區數據資源管理局會議室

新聞發布人:局長鄭海燕

發布實錄:


各位新聞界的媒體朋友:

    大家上午好。非常高興參加錄制此次新聞發布會,現向大家介紹區醫療保障局前三季度運行分析有關情況。首先我代表徽州區醫療保障局感謝我們新聞界的媒體朋友長期以來對醫療保障工作給予的關注、關心和大力的支持。

區醫保局自掛牌成立以來,在區委區政府的堅強領導下,在市醫療保障局的精心指導下,扎實推進醫保各項工作,取得了一定成效。現將工作開展情況分析報告如下:

一、基本情況

截止目前,我區基本醫療保險、生育保險參保人數逐步增加,參保率穩步提高,醫療救助水平明顯提升,并于7月1日起實施城鄉統一的城鄉居民基本醫療保險制度。

截止9月底:

(一)城鄉居民醫療保險

參保77039人,參保率達96.77%。籌資額5741萬元,基金總支出4789萬元,基金當期結余952萬元,累計結余2368萬元。

(二)城鎮職工基本醫療保險

全區城鎮職工基本醫療保險參保戶數639戶,參保職工15723人,比上年同期新增1493人;基金總收入4143萬元,基金總支出2361萬元。當期結余1334萬元,累計結余5954萬元。

(三)生育保險

參保12059人,完成目標任務的117.07%。總支出245萬元,其中生育醫療費支出 53萬元,生育津貼支出192萬元。,累計結余174萬元。

二、重點工作開展情況

(一)加大醫保政策宣傳力度

7月1日起實施城鄉統一的城鄉居民基本醫療保險制度,及時開展了宣傳培訓相關工作,對醫保經辦機構、各鄉鎮及社區辦的經辦人員、定點醫藥機構共計100余人次開展了分批培訓。印制了4.5萬份醫保民生工程宣傳材料,分發到各鄉鎮、社區辦及定點醫療機構;借助手機短信群發平臺開展“醫保民生工程短信進萬家”活動。

(二)積極開展打擊欺詐騙取醫療保障基金活動

通過建立“飛行檢查”制度,不定期開展協議醫療機構的明察暗訪。截止9月5日,我局共對定點醫藥機構開展飛行檢查20批次,定點醫藥機構現場檢查覆蓋率達75%;通過限期整改、核減醫藥費用等形式共對32家定點醫藥機構進行了處理,總計減核醫藥費用9.8萬元。

(三)快速推進異地就醫、門診費用直接結算

按照《關于進一步做好異地就醫門診費用直接結算工作的通知》(黃醫保〔2019〕30號)文件要求,及時督促轄區內定點醫療機構做好his系統改造工作。目前,我區二級醫療機構兩家,其中一家已完成改造,正在測試階段。另一家醫療機構因更換his系統,暫不能開通門診費用直接結算,我局將及時跟蹤督辦。

 

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